Что такое синдром раздраженного кишечника? Почему он возникает? Какими симптомами проявляется? Насколько опасен? Как диагностировать СРК и отличить его от других заболеваний? Существуют ли эффективные методы лечения?
Существует такая категория заболеваний, которые сопровождаются неприятными, иногда даже мучительными симптомами, но не приводят к структурным изменениям в органах и не опасны в плане серьезных осложнений.
Одна из таких патологий — синдром раздраженного кишечника. Диарея, запоры, боли и вздутие в животе, частое отхождение газов — всё это доставляет массу проблем, мешает работе и учебе, причиняет неудобства, когда человек находится в гостях и общественных местах. Но воспаления в стенке кишки, как и других патологических изменений, нет. Не повышен риск рака и других серьезных болезней.
Тем не менее, синдром раздраженного кишечника (который часто называют сокращенно — СРК) — не пустяк. Это хроническое заболевание, без правильного лечения оно снижает качество жизни.
Почему возникает синдром раздраженного кишечника?
СРК — функциональная патология, то есть такая, при которой функция органа нарушена, а анатомическая структура — сохранна. Синдром раздраженного кишечника часто сочетается с другими функциональными расстройствами, такими как вегетососудистая дистония, повышенная тревожность, депрессия, панические атаки, синдром хронической усталости.
Стенка кишки состоит из нескольких слоев, один из них представлен мышцами. Они ритмично и скоординированно сокращаются, за счет этого пища продвигается по пищеварительному тракту. При СРК мышечные волокна сокращаются нескоординированно, слишком быстро и сильно, или слишком медленно и слабо. Вероятно, это связано с тем, что нарушена нервная регуляция работы кишечника. В итоге возникают неприятные симптомы.
Причины болезни пока еще изучены недостаточно. Известно, что СРК, как правило, развивается до 45 лет, женщины болеют чаще мужчин. У многих пациентов есть родственники, которые тоже жалуются на проблемы с кишечником.
Некоторые факторы провоцируют симптомы СРК, их называют триггерами. Так, в качестве триггера могут выступить:
- некоторые продукты питания (шоколад, фасоль, некоторые фрукты, специи и др.),
- стрессы (симптомы часто нарастают к концу недели, после перехода на новую работу),
- гормональные сдвиги (состояние женщин ухудшается во время месячных),
- различные заболевания (кишечные инфекции).
Какими симптомами проявляется СРК?
Одних пациентов преимущественно мучают запоры, других диарея, у третьих бывает и то, и другое, а у четвертых проблемы со стулом не являются основным симптомом. В зависимости от этого выделяют четыре разновидности синдрома раздраженного кишечника.
Другие характерные симптомы СРК: боли и дискомфорт в животе, вздутие живота, частое отхождение газов, мучительные позывы в туалет, чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации, слизь в стуле.
Статистика показывает, что люди, страдающие СРК, нередко испытывают симптомы и со стороны других органов:
- Снижение либидо, ухудшение качества интимной жизни.
- Головные боли.
- Изжога (гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
- Фибромиалгии — хронические боли в мышцах.
- Боли в спине.
- Синдром хронической усталости.
Не стоит заниматься самодиагностикой. Посетите врача. Проблемы с животом и стулом могут быть проявлением СРК или более серьезного заболевания.
Как диагностируют синдром раздраженного кишечника?
СРК проявляется симптомами, которые встречаются при многих других заболеваниях. Для того чтобы врач мог заподозрить болезнь во время осмотра пациента, ученые разработали специальные критерии диагностики.
Самые распространенные — римские критерии. Согласно им, человека должны беспокоить боли и дискомфорт в животе по крайней мере три дня в месяц в течение трех последних месяцев. При этом должна быть изменена частота или консистенция стула, симптомы должны уменьшаться после посещения туалета.
Есть «тревожные звоночки», которые должны заставить подозревать более серьезное заболевание. Это примеси крови в стуле, потеря веса, начало болезни после 50-ти лет, лихорадка, усиливающиеся боли в животе.
После осмотра и беседы врач назначит обследование. Возникает вопрос: что ищут на снимках и в результатах анализов, если СРК — функциональное расстройство, и никаких изменений в стенке кишки нет? В первую очередь — признаки других, более серьезных заболеваний. Нужно убедиться, что они отсутствуют.
Врач может назначить колоноскопию и ректороманоскопию, рентгенографию (в том числе с контрастом), компьютерную томографию, анализы крови (в частности, помогают исключить целиакию), стула.
Как лечить синдром раздраженного кишечника?
Так как причины СРК до конца не известны, лечение в основном призвано устранить симптомы. В легких случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно исключить продукты, которые ухудшают симптомы, избегать стрессов, поддерживать физическую активность, хорошо высыпаться, пить достаточное количество жидкости.
Из лекарств чаще всего применяют противодиарейные средства, спазмолитики, антихолинергические препараты, антидепрессанты. Если СРК сопровождается чрезмерным ростом бактерий в кишечнике, врач пропишет антибиотики. При частой диарее врач может назначить алосетрон — препарат, который замедляет моторику кишечника. Лубипростон помогает справиться с запорами и облегчает прохождение кала за счет увеличения секреции жидкости в кишечник.
Лечение нужно подбирать индивидуально, этим должен заниматься врач.
Некоторым пациентам помогает психотерапия, телесно-ориентированная терапия (борьба с нервными расстройствами при помощи телесного контакта).
Запишитесь на прием к терапевту в медицинском центре «ПрофМедЛаб». Своевременное обследование поможет убедиться, что симптомы вызваны именно СРК, а не серьезной болезнью. Для записи на приём звоните по телефону: +7 (495) 120-08-07. Правильное лечение поможет держать болезнь под контролем.
