Цистит

Обновлено: 12 декабря 2023 2926

Циститом переболело практически всё взрослое женское население планеты и не по одному разу, это очень распространённое заболевание. Циститом называют воспаление мочевого пузыря.

По поводу острого цистита за медицинской помощью обращаются преимущественно женщины. Каждая четвёртая хотя бы раз в жизни перенесла острый цистит, после которого треть испытали повторную вспышку в течение года. А у каждой десятой женщины цистит стал привычным — хроническим страданием. Впервые с заболеванием знакомятся лет в 25, но часто страдают циститом и женщины зрелого возраста. На приёме уролога таких страдальцев шестеро из каждого десятка пациентов.

Почему от цистита чаще страдают женщины

Женская мочевыделительная система устроена так, что жизнь прожить без цистита не представляется возможным. Рядом с мочевыделительным каналом находится очаг разнообразной флоры — влагалище, где природой не предполагается стерильное состояние. Первый в жизни половой акт приносит пусть невредную, но и не родную флору, частые контакты с микротравмами слизистой тоже нарушают нормальный бактериальный состав, не говоря о половых инфекциях.

Гормональные нарушения, приём контрацептивов и просто возрастное снижение уровня эстрогенов радикально подрывает состав микрофлоры половых путей. Мочевыводящий канал широкий и короткий, и чтобы попасть в мочевой пузырь инфекционному агенту довольно просто. Типичные микроорганизмы, предпочитающие существование в нижнем этаже мочевыделительной системе, в процессе эволюции отрастили на себе ворсинки и ниточки — фимбрии, чтобы максимально облегчить прикрепление к клеткам слизистой оболочки.

Проникновению патогенной флоры способствуют узкие трусики. В 80% при цистите высевается родная женщине кишечная палочка, совсем не издалека принесенная, и только 20% имеет отношение к реально патогенной флоре, из которой 15% — доля стафилококка. Цистит почти никогда не приходит в одиночку, рядом идёт обострение хронической инфекции половой сферы или какое-либо воспалительное заболевание, даже обычная простуда. А для вспышки достаточно злоупотребить острой едой и алкоголем, редко мочиться.

Даже на фоне полного здоровья жизнь женская предрасполагает к циститу: беременность меняет влагалищную микрофлору, менопауза иссушает слизистые, опущение матки и влагалища у пожилых женщин тянет за собой уретру, деформирует её и заставляет расширяться. Хронические заболевания, такие как сахарный диабет, не проходят мимо слизистой мочевого пузыря. Провоцировать цистит могут и патологические изменения мочевыделительной системы, к примеру, камни почек и пузыря, хронический пиелонефрит — воспаление почек.

Таким образом, у женщины чаще есть повод для развития цистита, чем его нет.

Острый цистит

Острый цистит всегда начинается внезапно. При первом мочеиспускании возникает резкая боль в области мочевого пузыря, которую описывают как «рези». Опорожнение пузыря не уменьшает болезненное страдание. Боль постоянная, она усиливается при наполнении пузыря и во время мочеиспускания, проецируется в область лобка. Интенсивность боли разная, сугубо индивидуальная, у кого-то невыносимая, у некоторых — вполне терпимая.

Выведение мочи из пузыря требует напряжения — потуг, но нет ощущения полноценного опорожнения, на протяжении всего акта и после него сохраняется ощущение недостаточности мочеиспускания и наличия остаточной мочи заставляет пролонгировать и повторять акт. Моча идёт малыми порциями, но чувство полного опорожнения так и не приходит.

Частые позывы на мочеиспускание, буквально, каждые четверть часа, не приносят облегчения. Иногда сильный позыв вообще не сопровождается мочеиспусканием — ложный. При этом возникает чувство невозможности удержания мочи и даже её реальное недержание. Учащённое мочеиспускание мизерными порциями с резями в пузыре и жжением в мочеиспускательном канале, не проходящее желание помочиться называется дизурией — с древнегреческого языка «трудное мочеиспускание».

Моча вытекает непрозрачная, мутная, примесь крови меняет её цвет на розовый. На воспаление мочевого пузыря возможна общая реакция организма с высокой температурой, слабостью, потами, но это бывает нечасто, преимущественно при гангренозном и фибринозно-язвенном варианте цистита. При хроническом цистите симптомы аналогичные, боли могут быть чуть меньше и позывы к мочеиспусканию не такие агрессивные. У мужчин боль может локализоваться не только над лобком, но и в половом члене и в паху, чаще сопровождается общей реакцией организма, в остальном всё очень похоже на страдания женщин.

Для лечения цисита приезжайте на консультацию к урологу или гинекологу. Запишитесь по телефону: +7 (495) 120-08-07.