Пункция молочной железы (пункционная биопсия)

Приглашаем на консультацию к онкомаммологу. Стоимость выполнения пункционной биопсии под контролем УЗИ с гистологическим исследованием - 6750 руб.

Приём ведёт Эвелина Агасевна Бадикян, звоните: +7 (495) 120-08-07.

---

Обычно первая мысль, посещающая женщин, которые обнаруживают у себя в груди уплотнение: «У меня рак!». Воображение начинает рисовать страшные картины, нарастает паника, тревожные мысли не дают сосредоточиться на делах и уснуть.

На самом деле какие-либо симптомы со стороны молочных желез далеко не всегда сигнализируют о злокачественной опухоли. В 80–95% случаев это признаки доброкачественного процесса.

Поводов для паники нет. Но и игнорировать симптом не стоит. Лучшее, что может сделать женщина в такой ситуации — посетить врача-маммолога и пройти обследование. В Москве записаться на прием к специалисту можно в медицинском центре «ПрофМедЛаб».

Онлайн запись на прием

Самый точный метод диагностики, который помогает достоверно отличить доброкачественные образования от злокачественных — биопсия. Врач получает небольшое количество подозрительной ткани и отправляет в лабораторию для цитологического и гистологического анализа. Если в образце есть раковые клетки, сотрудник лаборатории обязательно их увидит под микроскопом.

В каких случаях бывает необходима биопсия молочных желез?

Исследование ткани молочной железы показано в случаях, когда в груди обнаружено патологическое образование:

• Врач во время осмотра обнаружил уплотнение и не исключает, что оно может оказаться злокачественной опухолью.
• После проведения маммографии на снимках видна патологически измененная область.
• Обнаружено образование во время ультразвукового исследования или МРТ.
• Женщину беспокоят симптомы, которые могут свидетельствовать о раке груди: деформация, изменение размеров молочной железы, соска, выделения, изменение внешнего вида кожи (шелушение, пятна, «лимонная корка», непонятные «ямочки), боль.

Как проводят пункционную биопсию молочной железы?

Существуют разные методики. Наиболее простая — тонкоигольная пункционная биопсия. Её проводят, если в груди есть уплотнение, которое хорошо прощупывается. Процедуру выполняют под местной анестезией в положении лежа. Хирург одной рукой захватывает узел, другой вводит в него тонкую (тоньше, чем для внутривенных инъекций) иглу, соединенную со шприцом. Потягивая поршень шприца, через иглу засасывают небольшое количество ткани. Если в шприце появилась жидкость, это говорит о том, что уплотнение в груди представляет собой кисту.

Толстоигольная биопсия проводится при помощи специальной, достаточно толстой иглы. Обычно её выполняют одним из двух способов:

• Под контролем УЗИ. Женщину укладывают на спину или на бок. Одной рукой хирург держит ультразвуковой датчик, чтобы понимать, где находится патологическое образование, другой вводит иглу.
• Под контролем МРТ. Во время биопсии женщина лежит на животе на специальном столе, в котором есть отверстие для молочной железы — она свободно свисает вниз. Аппарат создает трехмерное изображение внутренней структуры молочной железы, которое помогает хирургу правильно ввести иглу.

Чтобы ввести иглу во время толстоигольной биопсии, врач должен сделать на коже небольшой разрез — примерно 6 мм.

Если патологическое образование в груди настолько мало, что даже не прощупывается, либо если во время маммографии обнаружены очень мелкие очаги, врач может назначить стереотаксическую биопсию. Женщину укладывают на живот на специальном столе, как во время толстоигольной биопсии под контролем МРТ. В таком положении придется находиться примерно 30–60 минут. Делают рентгеновские снимки в разных проекциях, которые помогают врачу определить точное местоположение узлов.

Если у женщины, имеющей уплотнение в молочной железе, увеличены лимфатические узлы в подмышечной области, также проводят их биопсию. Нужно проверить, не распространились ли в них опухолевые клетки.

Как подготовиться к биопсии груди?

Специальной подготовки не требуется. Во время процедуры вам будут вводить анестетик, поэтому врач должен заранее знать о том, есть ли у вас аллергия на какие-либо препараты. Сообщите доктору, если вы принимаете аспирин или другие лекарства, разжижающие кровь.

Не используйте дезодоранты и косметические лосьоны в день проведения пункции. После процедуры на грудь нужно поместить пакет со льдом. Наденьте бюстгальтер, который вы обычно носите, он поможет держать лед.

Пункция груди под контролем МРТ противопоказана при наличии кардиостимулятора и других имплантов из металла, во время беременности.

Что будет происходить после пункции груди?

Независимо от того, что получено во время биопсии, — фрагмент ткани или жидкость — материал отправляют в лабораторию на цитологическое и гистологическое исследование. Готовый результат исследования можно получить в течение нескольких дней.

Специалисты в лаборатории определят, содержатся ли в образце опухолевые клетки или клетки, в которых есть предраковые изменения. Если обнаружена опухоль, можно установить, является ли она гормонально позитивной.

Если опухолевые клетки не обнаружены, у женщины диагностируют какое-либо доброкачественное заболевание, например, мастопатию. Если обнаружен рак, пациентку направляют к онкологу.

Иногда, при сомнительных результатах, биопсию приходится повторять.

Насколько безопасна процедура?

В целом пункция груди — безопасная процедура. Она проводится под местной анестезией, поэтому во время введения иглы боли не будет. На месте пункции может остаться припухлость, синяк, небольшая болезненность — это временные неудобства.

Если грудь после процедуры сильно отекла, покраснела, появились сильные боли, повысилась температура тела — скорее всего, это говорит о том, что в ткани проникла инфекция. Немедленно обратитесь к врачу.

Стоимость услуг

Наименование услуги	Цена, руб.
Первичная консультация маммолога	2500
УЗИ молочных желёз	2450
Пункционная биопсия под УЗИ контролем	6000
Гистологическое исследование	750
Маммография	2400

Доктора клиники «ПрофМедЛаб» выполняют пункцию груди аккуратно и безболезненно. Если вы обнаружили у себя в груди уплотнение или другие симптомы, не откладывайте визит к врачу. Запишитесь на прием: +7 (495) 120-08-07.