Бурсит — не очень опасное заболевание, но оно имеет неприятные симптомы и зачастую сказывается на трудоспособности. Название его происходит от латинского слова bursa, что переводится как «сумка», а суть состоит в том, что развивается воспаление в слизистых сумках, как правило, в области суставов. Слизистые сумки находятся рядом с мышцами, суставами, костями, под кожей. Они помогают уменьшить нагрузки на ткани, предотвращают их «износ».
Бурситы бывают острыми и хроническими. Их основные причины:
- Частые однообразные движения и давление на суставы.
- Травмы.
- Артриты, в том числе ревматоидный, подагрический.
- Инфекции.
Профессиональный бурсит — хроническое заболевание, к которому приводит первая группа причин из этого списка. Связаны они, как следует из названия патологии, с особенностями профессии.
У кого возникают профессиональные бурситы?
Человек оказывается в группе повышенного риска, если его суставы, в силу характера работы, испытывают повышенные нагрузки:
- Кожевенники, сапожники, чеканщики, полировщики, граверы, люди, которые работают с компьютером, выполняют какую-либо работу руками, сидя за столом (ювелиры, часовщики) часто опираются на локти. Как следствие, у них часто развивается локтевой бурсит.
- Слабое место плиточников, паркетчиков, шахтеров — колени. У этих людей часто диагностируют препателлярные бурситы.
- Обрубщики, формовщики и кузнецы находятся в группе повышенного риска по поддельтовидным бурситам, когда воспаляются сумки в области плечевого сустава.
- Профессиональное заболевание грузчиков — надключичный бурсит.
- Болезнь не щадит даже людей искусства, иначе балеринам не приходилось бы мучиться от ахиллобурсита — воспаления сумки в области ахиллова сухожилия, которое находится позади пяточной кости.
Риск заболеть повышается с возрастом, по мере «износа» сустава. Развитию бурситов нижних конечностей способствует избыточная масса тела.
Где возникает бурсит?
Чаще всего бурситы встречаются в области плечевого, тазобедренного, локтевого, коленного сустава, пятки, у основания большого пальца. Типичные места локализации воспаленных синовиальных сумок — суставы, в которых человек часто совершает однообразные движения. Поэтому зачастую бурсит — это профессиональное заболевание. Им нередко страдают тяжелоатлеты, борцы. У бегунов и любителей паркура воспаляются синовиальные сумки в области голеностопного и коленного сустава. В группе повышенного риска находятся люди, которым приходится часто стоять на коленях. Игра в дартс может привести к локтевому бурситу. Иногда заболевание развивается в результате острой травмы.
Бурсит может стать осложнением болезней суставов и соединительной ткани, таких как подагра, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка, системная склеродермия.
Иногда воспаление бывает вызвано неспецифической инфекцией, которая проникает в синовиальную сумку через порез, царапину. Намного реже встречаются специфические бурситы, вызванные возбудителями гонореи, туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса.
Что происходит с синовиальной сумкой при бурсите?
В норме синовиальная сумка находится в спавшемся состоянии, и полость внутри нее имеет вид щели. При бурсите развивается воспаление, внутри накапливается жидкость — экссудат.
Какими симптомами проявляется профессиональный бурсит?
Так как профессиональный бурсит — хроническое заболевание, то и симптомы его нарастают постепенно. Характерны два основных проявления:
- Боль в области сустава, которая усиливается во время движений, нажатий на сустав.
- Покраснение кожи и припухлость — со временем она может сильно увеличиваться.
Эти симптомы — уже повод посетить врача. Но могут возникнуть тревожные сигналы, при которых обратиться за медицинской помощью нужно немедленно: повышение температуры тела, сильная острая, стреляющая боль, быстрое нарастание покраснения на коже и припухлости, невозможность совершить движения в суставе.
Чем бывают опасны бурситы?
Сам бурсит не опасен, но внутрь воспаленной сумки может проникнуть инфекция — в этом случае бурса превращается в гнойник, это приводит к усилению симптомов и создает риск некоторых осложнений.
Бурсит диагностирует врач-хирург во время осмотра. Иногда проявления воспаления синовиальной сумки очень похожи на симптомы суставных заболеваний, таких как остеоартроз, артриты. В сомнительных случаях назначают УЗИ и рентгенографию пораженного сустава, пункцию, во время которой извлекают некоторое количество жидкости и отправляют на исследование в лабораторию.
Как диагностируют и лечат бурсит?
Обнаружить воспаленную слизистую сумку помогает ультразвуковое исследование. В сложных случаях врач может направить на МРТ. Для того чтобы разобраться в причине заболевания, доктор может назначить общий анализ крови, анализ содержимого сумки. Обычно установить правильный диагноз несложно.
Как лечат бурсит
Кое-что для лечения вы можете сделать самостоятельно. В первую очередь нужно исключить любые нагрузки на пораженный сустав. В первые 48 часов с момента возникновения симптомов на больное место нужно прикладывать холод, затем сменить его на тепло. С болью можно бороться с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, ибупрофен.
Врач может выполнить пункцию воспаленной сумки — проколоть ее иглой от шприца и вывести лишнюю жидкость. После этого накладывают давящую повязку. При сильных болях местно вводят глюкокортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют воспаление и боль.
Облегчить боль и укрепить мышцы в области воспаленной синовиальной сумки помогают физиопроцедуры. Назначают физиотерапию (УВЧ), когда симптомы стихают — лечебную гимнастику. Если бурсит возник на ноге, рекомендуется использовать трость, пока не утихнут симптомы. В редких случаях приходится прибегать к хирургическому лечению. Выполняют бурсэктомию — удаление воспаленной сумки.
От выполнения работы, из-за которой возникают симптомы бурсита, как минимум, на время придется отказаться. Рекомендуется соблюдение элементарных правил: не давать на сустав слишком большие и длительные нагрузки, использовать мягкие наколенники и налокотники. Своевременное обращение к врачу при возникновении первых симптомов помогает сохранить суставы в рабочем состоянии.
Можно ли предотвратить бурсит?
Если вы находитесь в группе повышенного риска, вам следует соблюдать некоторые рекомендации:
- Используйте наколенники, если ваша работа предполагает длительное стояние на коленях.
- Не поднимайте слишком тяжелые грузы. Когда это возможно, лучше воспользоваться тележкой или другим приспособлением.
- Поднимайте тяжести правильно: сначала нужно присесть, согнув ноги в коленях. В противном случае ваши тазобедренные суставы будут испытывать слишком большие нагрузки.
- Чаще делайте перерывы, если вам приходится выполнять однообразные движения.
- Поддерживайте здоровый вес.
- В начале спортивных тренировок всегда выполняйте разминку.
Бурсит — довольно легкое заболевание, которое успешно лечится. Но похожими симптомами могут проявляться некоторые более серьезные патологии. Посетите хирурга в клинике «ПрофМедЛаб»: наш специалист установит точный диагноз и порекомендует эффективное лечение.
В клинике «ПрофМедЛаб» можно получить консультацию опытного врача-специалиста, мы организуем профосмотры. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности и воспользоваться нашими услугами: +7 (495) 120-08-07.