Во время кольпоскопии можно обнаружить признаки таких патологий, как:
- Генитальные бородавки (кондиломы) — проявление папилломавирусной инфекции.
- Воспалительный процесс в шейке матки — цервицит.
- Доброкачественные новообразования — полипы.
- Предраковые изменения в слизистой вульвы, влагалища и шейки матки.
- Злокачественные новообразования.
- Эрозия шейки матки.
В каких случаях врач может назначить кольпоскопию?
Всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется регулярно выполнять цитологические мазки (мазок Папаниколау или Пап-тест). Это основной метод скрининга на рак шейки матки, он помогает в ранней диагностике. Если в мазке обнаружены аномальные клетки, врач может направить женщину на кольпоскопию.
Другие возможные причины для проведения исследования:
- Врач-гинеколог обнаружил подозрительные изменения во время осмотра женщины.
- Скрининг на рак шейки матки был проведен несколько раз, но не было получено четкого результата.
- Нужно разобраться в причинах некоторых симптомов, например, болей в области таза, вагинальных кровотечений.
- Необходимо проконтролировать течение ранее диагностированного заболевания, результат лечения.
Если у вас в цитологическом мазке обнаружены аномальные клетки, и вас направили на кольпоскопию для уточнения диагноза, не стоит сразу паниковать. Во-первых, скорее всего, это не рак. Вероятность есть, но она низкая. Во-вторых, аномальные клетки не станут более злокачественными и не «вырастут» до того дня, когда вам назначили исследование. Экстренные меры не нужны. Когда врач разберется в диагнозе, он назначит правильное лечение.
Как подготовиться к исследованию?
Кольпоскопию нужно планировать в дни, когда у вас нет месячных. Если вы беременны или не исключаете такой вероятности, нужно заранее сообщить об этом врачу. Сообщите доктору, если вы принимаете ибупрофен, аспирин и другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, препараты для предотвращения образования тромбов. За 24–48 часов до процедуры нельзя:
- заниматься сексом без презерватива;
- использовать вагинальные свечи и другие средства;
- вводить во влагалище тампоны;
- проводить спринцевания.
Существуют ли противопоказания?
Кольпоскопию не проводят во время месячных, в первые недели после родов, если у женщины есть воспалительный процесс в матке, аллергические реакции на йод, уксус, после недавно перенесенных гинекологических операций и хирургических абортов.
Как проходит кольпоскопия? Это не больно?
Процедура продолжается 10–30 минут. Это не больно (хотя может быть некоторый дискомфорт), и для этого не нужно находиться в стационаре. Вы можете приехать в клинику, пройти кольпоскопию, а после сразу вернуться домой и заниматься привычными делами.
Во время исследования женщина находится в гинекологическом кресле. Во влагалище помещают только гинекологическое зеркало для улучшения обзора. Сам кольпоскоп находится снаружи, на расстоянии 20–28 см. Внешне он напоминает микроскоп или бинокль, установленный на штативе. Прибор оснащен оптикой, которая помогает получить увеличенное изображение, и источником освещения.
Сначала врач осматривает слизистую оболочку вульвы, влагалища и шейки матки, проверяет, нет ли на них патологических изменений, оценивает сосудистый рисунок, характер выделений. Затем проводят специальные тесты:
- Обработка раствором уксуса. При этом слизистая оболочка становится более бледной, выделяются патологически измененные участки.
- Обработка раствором Люголя. При этом нормальная слизистая оболочка окрашивается в темно-коричневый цвет, а патологически измененные участки — в горчичный или серый.
Если во время исследования на слизистой оболочке обнаружен патологически измененный участок, диагноз нужно уточнить с помощью биопсии. Используя специальные инструменты, врач получает некоторое количество подозрительной ткани и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом. В случаях, когда требуется биопсия, исследование может занять больше времени, около часа.
После биопсии в течение недели нельзя вести половую жизнь, применять свечи и другие вагинальные средства, проводить спринцевания, посещать бани, сауны, принимать горячие ванны, заниматься спортом и тяжелой физической работой. В течение 4–5 дней могут быть небольшие кровянистые выделения, это не страшно, они пройдут самостоятельно. Используйте прокладки. В течение пары дней могут беспокоить боли в области влагалища.
Насколько это безопасно? Бывают ли осложнения?
Кольпоскопия — абсолютно безопасное исследование, потому что во время него инструмент не контактирует с влагалищем, внутрь вводят только зеркала. Но биопсия — инвазивная процедура. В редких случаях после неё возникают осложнения. Нужно обратиться к врачу, если боли и кровянистые выделения сохраняются в течение длительного времени, или если вас беспокоят следующие симптомы:
- Обильное кровотечение из влагалища.
- Сильные боли в области таза.
- Лихорадка — повышение температуры более 39 градусов.
Что означают результаты? Что делать, если обнаружена патология?
По результатам кольпоскопии, если выявлена патология, врач может назначить лечение или дополнительное обследование с целью уточнения диагноза. Важно не запускать проблему и своевременно выполнять все рекомендации гинеколога.
Результаты биопсии обычно бывают готовы в течение десяти дней. Спросите доктора, когда придет заключение из лаборатории. По итогам будет установлен окончательный диагноз, и станет ясна дальнейшая тактика лечения.
В клинике «ПрофМедЛаб» пройти кольпоскопию можно быстро, без очередей, на современном аппарате. Наши доктора проводят процедуру максимально аккуратно, мы заботимся о том, чтобы вам было комфортно. Наш гинеколог установит точный диагноз и порекомендует оптимальное лечение. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на процедуру: +7 (495) 120-08-07
