Организация медицинских осмотров — одна из основных обязанностей работодателя. От грамотно проведенного медосмотра зависит не только соблюдение трудового законодательства, но и здоровье сотрудников. Разберемся, как провести медосмотр в соответствии со всеми требованиями.
Кто и для чего проходит медосмотры
Некоторые категории работников должны регулярно проходить медкомиссию. Это требование прописано в статье 214 ТК РФ — работодатель обязан организовать проведение медосмотров за счет собственных средств.
Медосмотры бывают нескольких видов:
- обязательные предварительные (при поступлении на работу)
- периодические (в течение трудовой деятельности)
- предсменные и послесменные (для отдельных категорий работников)
- внеочередные (при наличии медицинских рекомендаций)
Клиника «ПрофМедЛаб» проводит все виды медицинских осмотров с 2015 года, включая обязательное психиатрическое освидетельствование для работников, осуществляющих отдельные виды деятельности. Мы создали комфортные условия для прохождения медосмотра: просторные помещения в центре Москвы у метро Добрынинская, электронная очередь, вендинговые автоматы для лёгкого завтрака после сдачи анализов. А для крупных организаций предлагаем выездные медосмотры прямо на территории предприятия.
Диагностические процедуры в «ПрофМедЛаб» проводятся с использованием современного оборудования, что обеспечивает точность результатов при выявлении противопоказаний к работе во вредных условиях
Предварительные медосмотры
Такие осмотры проводятся перед приемом на работу. Их цель — оценить состояние здоровья будущего сотрудника и определить его соответствие требованиям профессии.
Медицинские осмотры проводятся для работников:
- младше 18 лет (статья 69 ТК РФ)
- занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, включая подземные работы (статья 220 ТК РФ)
- выполняющих работы, связанные с движением транспорта (статья 220 ТК РФ)
- организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений
- выполняющих работы, перечисленные в Приказе Минтруда и Минздрава № 988н/1420н
Для водителей медосмотр помогает выявить противопоказания к управлению транспортным средством. Для работников пищевой промышленности медосмотр обеспечивает безопасность производимых продуктов.
Периодические медосмотры
Периодические медосмотры позволяют следить за здоровьем сотрудников и своевременно выявлять профессиональные заболевания. Частота их проведения зависит от категории работников:
- сотрудники до 21 года, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, проходят медосмотр ежегодно (п. 18 приказа 29н)
- для остальных работников периодичность определяется видом вредных факторов согласно Приказу Минздрава № 29н
В «ПрофМедЛаб» можно организовать медосмотр в удобное время — врачебная комиссия работает с 8:00 до 16:00 по будням, с 9:00 до 15:30 в субботу. А для организаций от 20 человек проводится медосмотр с выездом на предприятие — это существенно экономит время сотрудников.
Как организовать медосмотр: пошаговая инструкция
Специальная оценка условий труда (СОУТ)
Первый шаг в организации медосмотров — определение категорий сотрудников, которым они необходимы. Основанием для этого служат результаты специальной оценки условий труда (СОУТ).
СОУТ регламентируется Федеральным законом от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда». В ходе оценки измеряются и оцениваются вредные и опасные производственные факторы на рабочих местах:
- физические (шум, вибрация, излучение)
- химические (пары, аэрозоли)
- биологические
- тяжесть и напряженность трудового процесса
По результатам СОУТ каждому рабочему месту присваивается класс условий труда — от оптимального до опасного. Это определяет необходимость и периодичность медосмотров.
Подготовка документов для медосмотра
На основании результатов СОУТ составляется список контингентов работников, подлежащих медосмотрам. В список включают:
- наименование профессии/должности
- вредные производственные факторы
- виды работ согласно Приказу № 988н/1420н
Затем оформляется направление на медосмотр для каждого сотрудника. В направлении указывают:
- наименование работодателя, электронную почту, контактный телефон, форму собственности и вид экономической деятельности по ОКВЭД
- наименование медорганизации, её адрес и реквизиты
- вид медицинского осмотра
- Ф.И.О., дату рождения и пол работника
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии)
- наименование должности (профессии) или вида работы
- вредные и (или) опасные производственные факторы и виды работ
📋 «ПрофМедЛаб» принимает направления как в бумажном, так и в электронном виде. Если в вашей организации до 20 сотрудников, вы можете скачать типовой договор на проведение медицинских осмотров на нашем сайте. При необходимости наши специалисты помогают правильно оформить документы.
Регистратура «ПрофМедЛаб» принимает направления от работников и оформляет необходимые документы для прохождения медосмотра согласно требованиям законодательства
Проведение медосмотра
Чтобы сделать прохождение медосмотра максимально комфортным для ваших сотрудников, ознакомьтесь с нашей подробной статьей «Как пройти медосмотр?». В ней собрана вся необходимая информация о процедуре и требованиях к прохождению обследования. Медосмотр в «ПрофМедЛаб» включает осмотр у терапевта, консультации профильных специалистов, лабораторные и функциональные исследования. По итогам готовится заключение врачебной комиссии. Объем обследований определяется видом вредных факторов и работ. Среднее время прохождения медосмотра — 1,5–2 часа.
При выездном медосмотре на предприятии специалисты клиники проводят все необходимые обследования с использованием мобильного оборудования, в том числе передвижного кабинета флюорографии.
Оформление результатов медосмотра
По итогам обследования при предварительном медосмотре медицинская организация оформляет заключение в трех экземплярах: для работодателя, работника, для медицинской карты.
При периодическом медосмотре оформляется два документа. Заключение в пяти экземплярах (для работодателя, работника, медкарты, медорганизации по месту прикрепления работника и в случае необходимости — для ФСС) и заключительный акт по результатам периодического медосмотра
В заключении указывается наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе. Заключительный акт составляется в течение 30 дней после завершения периодического медосмотра и включает результаты осмотра, перечень впервые установленных профессиональных заболеваний, а также рекомендации по оздоровительным мероприятиям.
Учёт результатов и отчётность
Сведения о прохождении медосмотров отражаются в форме 4-ФСС. Эти данные используются при установлении скидок и надбавок к тарифам страховых взносов на травматизм и профзаболевания.
«ПрофМедЛаб» передает результаты медосмотров в единую государственную информационную систему здравоохранения в течение 5 рабочих дней. Это позволяет использовать их при последующих медосмотрах в любой медицинской организации.
Ответы на частые вопросы
Необходимость проведения медицинских осмотров для офисных работников определяется результатами измерений электромагнитного поля от ПЭВМ. Согласно письму Минтруда № 15–2/ООГ-2662 от 27.08.2021, если уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот не превышает предельно допустимый уровень, работник не подлежит прохождению обязательного медосмотра. Факт наличия или отсутствия превышения ПДУ может быть установлен по результатам:
- специальной оценки условий труда (СОУТ)
- производственного контроля
- лабораторных исследований в рамках контрольно-надзорной деятельности
- на основании эксплуатационной и технической документации на оборудование
Данное правило не распространяется на работников организаций пищевой промышленности, торговли, медицинских и детских учреждений — для них прохождение медосмотров остается обязательным.
При отказе работника от прохождения обязательного медицинского осмотра работодатель обязан отстранить его от работы в соответствии со статьей 76 (абз. 15 ч. 3) Трудового кодекса РФ. Отстранение оформляется приказом, и на этот период заработная плата не начисляется. Работодателю необходимо зафиксировать отказ работника в письменной форме, составив акт об отказе от прохождения медосмотра. После этого издается приказ об отстранении, с которым работник должен быть ознакомлен под подпись. В случае отказа от подписи составляется соответствующий акт.
За отказ от прохождения медосмотра работодатель имеет право применить дисциплинарное взыскание согласно статье 192 ТК РФ. При длительном отказе возможно увольнение работника по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ за неоднократное неисполнение трудовых обязанностей.
Принудительно направить работника на медосмотр нельзя. Отстранение действует до момента прохождения медосмотра, при этом период отстранения включается в стаж для расчёта отпуска. Все действия работодателя должны быть тщательно задокументированы для предотвращения возможных трудовых споров.
При переводе на должность с другими вредными факторами требуется новый медосмотр. При отсутствии изменений в условиях труда дополнительный медосмотр не нужен.
В первую очередь необходимо провести специальную оценку условий труда (СОУТ). Результаты СОУТ являются основанием для определения контингента работников, подлежащих прохождению обязательных медицинских осмотров. Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 31 декабря 2020 года № 988н/1420н, именно на основании идентифицированных в ходе СОУТ вредных и опасных производственных факторов работодатель составляет список контингента работников, подлежащих медосмотрам, и определяет периодичность их проведения. Таким образом, логически и организационно СОУТ должна предшествовать медосмотрам, так как её результаты напрямую влияют на объем и характер обследований, которые должны пройти работники.
📋 Как подготовиться и пройти медосмотр? Читайте в нашей подробной статье «Как пройти медосмотр?»
Отзывы пациентов
Мы получаем высокие оценки от пациентов на независимых порталах, таких как Яндекс-карты, Гугл-карты и Сберздоровье. Предлагаем ознакомиться с некоторыми из них.
